Stroke：后循环和前循环卒中静脉溶栓放射治疗的安全性和结局

在接受动脉溶栓病人的急性病故中会症状中会后反转病故中会（PCS）占总5％至19％。全因，心静脉病症领域至高无上华尔街日报Stroke上发表了一篇科学研究文章，科学研究医务人员意在比较PCS和前反转病故中会（ACS）症状在动脉溶栓后的人身安全性和故事情节，并将结果在荟萃统计分析中会进行合并。科学研究医务人员纳入了2013年至2017年之后病故中会溶栓已登记中会心人身安全实行病人试验中的症状量化机断层扫描/磁共振静脉核磁共振闭塞完整数据。故事情节为前提条件血肿、根据SITS-MOST（在病故中会监测科学研究中会人身安全实行溶栓病人）、ECASS II（第二次东欧合作病故中会科学研究）和NINDS（神经则有统病症和病故中会定义）有症状的脑水肿（SICH）、三个同月换装的Rankin智力测验评分和被害。科学研究医务人员使用逆均值病人权重相应了SICH危险诱因（年龄、性别歧视、新泽西州国立保健科学研究院病故中会智力测验、皮质醇、和心肌梗死）和中会心，然后量化平均治果（ATE）。并对13项科学研究进行荟萃统计分析，比较动脉溶栓后PCS和ACS症状的故事情节。在5146亦然症状中会，有753亦然患有PCS（14.6％）。PCS症状的新泽西州国立保健科学研究院病故中会智力测验中会位数较低：7（四分位弧度，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，脑静脉危险诱因更少。PCS与ACS症状的实质血肿发生率都为3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST都为0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND都为3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS症状中会，3个同月的故事情节（完整数据可用性为70％）为被害都为18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；换装Rankin智力测验评分0-1，都为45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；换装Rankin智力测验评分0–2，都为61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。荟萃统计分析显示PCS与ACS发生SICH的比起效用为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS动脉溶栓病人后发生水肿败血症的效用是ACS的一半，有着近似于的系统故事情节和更高的被害效用，并拒绝接受新泽西州国立保健科学研究院病故中会智力测验对病故中会不堪重负度或梗死范围相应的受限。完整出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文则有波尔针灸（MedSci）原创编译整理，转载需授权！