有淋巴结重新分配就应行手术切除？那可未必

静脉癌包含鳞状细胞癌和癌（EAC），据估计在 2015 年不良影响了 16980 位美国人并导致了 15590 则有症状死亡。由于局限普遍性疾病以外比较好的预后与生存能力，因此，已有多种方法来对 EAC 进引依此。

超音波内镜（EUS）被用来分析表层厚度及发散支气管移往。然而，EUS 往往较低估了表浅普遍性静脉癌的表层厚度。虽然 EUS 在支气管移往的诊断依此特别有较较低的相关普遍性，但若不重新组建细针穿刺心法，则其特异普遍性不较低。

Dison 等在 Clin Gastroentrolo Hepatol 周刊上发表的回顾普遍性队列研究工作广泛应用基于病理的凶险考量来制定可一原理分析 EAC 支气管移往安全普遍性的假设，如标准、血管壁静脉的表层、不等和依此。该研究工作包含 210 则有 T1 期的不感兴趣了静脉截肢心法的 EAC 症状，其之前有 49 则有在心法前被化疗为具有支气管移往（cN1），而 57% 在心法前被化疗为 cN1 的症状并未推断出支气管移往。

广泛应用该假设，数据分析 79% 的 T1a 期的 EAC 症状支气管移往安全普遍性

最后，该研究工作根据凶险度将症状分为 4 组，并对其整体生存能力和患小时进引了分析。研究工作推断出，支气管移往的安全普遍性越较低，其整体生存能力越低，患小时越好，即使在引静脉截肢心法时无支气管移往的症状之前也是如此。

来自美国密歇根大学的 Takkoli 等对该研究工作进引了评述，并在线发表于同类HG的 Gastroentrology 周刊上。

内镜下截肢技心法的转变改变了后期表浅HG EAC 症状的化疗方法，在此之前症状不感兴趣静脉截肢心法和支气管清扫心法作标准规范心法式，然而手心法的败血症及发生率较较低。研究工作推断，累及发炎下层（T1b）的 EAC 较发炎内的 EAC 有很较低的支气管移往安全普遍性。

一项系统普遍性研究工作推断，T1a 期 EAC 的支气管移往安全普遍性为 1%～2%，而鉴于静脉截肢心法有 2% 的发生率，因此，研究工作者们对 T1a 期 EAC 的化疗进引了争辩，认为不应其实根据支气管移往的安全普遍性来决定首选静脉截肢心法而不是内镜下截肢。

已有研究工作表明不等、发挥作用程度及静脉表层等构造与支气管的侵犯安全普遍性较低度特别。虽然 T1b 期的 EAC 有很较低的支气管移往安全普遍性，但在有多种合并症的症状之前，内镜下截肢可能会为非常好的选择。因此，转变用来数据分析 T1 期 EAC 症状支气管移往安全普遍性的诊断假设将有助指导该类症状的化疗。

同类HG的一项研究工作推断，在不共存血管壁静脉表层和发挥作用顶多的前提下，引内镜下截肢的 T1a 期 EAC 症状 5 年生存能力可达 74.4%，而 T1b 期症状的 5 年生存能力为 53.2%。Dison 等研究工作制定了一个一原理假设来数据分析 T1 期 EAC 的支气管移往安全普遍性，该研究工作表明了 T1b 期的、较低级别的发挥作用、血管壁静脉表层和>2 cm 与支气管移往安全普遍性较低有关。

该研究工作最有趣的一点在于，研究工作推断出支气管移往的安全普遍性可数据分析生存能力和患小时，即使是在不感兴趣静脉截肢心法时无支气管移往的症状之前。该推断出提示我们，本身的组织病理学构造不仅在数据分析整体支气管移往率特别起到最主要起到，确实还举则有来说来数据分析 T1 期 EAC 症状微小远处移往的安全普遍性。

这项推断出对「有支气管移往就应引手心法截肢」的信条提出了挑战。内镜下截肢后引放化疗确实对支气管移往的症状同样有效且安全普遍性非常低。但这就只能结果显示研究工作来相当有较低安全普遍性病理构造的 T1N0 症状其实广泛应用内镜下切心法和内镜下截肢重新组建放化疗的视觉效果了。此外，尚为只能相当内镜下截肢重新组建放化疗和静脉截肢心法重新组建放化疗在 T1N1 症状之前的视觉效果的研究工作。

与此同时，该研究工作进一步支持了月所的简介自荐见解，即：无凶险考量的 T1a 期 EAC 症状可不感兴趣内镜下截肢心法。此外，该研究工作的假设或举则有来说作在 T1b 期 EAC 症状之前筛选适合引内镜下截肢的症状。

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