全美脊柱融合扩建术并发症特点

美国政府横膈膜揉合手精唯数急剧递增，1998年到2008年，每10万城镇人口中都，喉椎、腹椎、骨盆揉合唯数分别增长了90%，61%和141%，可引发更多病人需揉合扩建手精，潜在的增加了病原体率和医疗保健费。扩建手精的原因最主要骨性揉合失败，内互换相光肝硬化，横膈膜外阴退变和过后疼痛。

喉、腹、骨盆揉合失败率美联社不一，喉椎揉合失败率为0-50%，长龙ACDF失败率为2.1%；腹椎为18%，骨盆为9%-36%。假肌肉和扩建有可能诱因最主要平均年龄、多节段揉合、精前情感状态、抽烟、劳动者供给、阻碍骨愈合的全身哮喘及药物（非甾体阿司匹林和孕酮）。

横膈膜手精技精的进展，最主要内互换，TA技精，新骨移植物同样，可推动揉合的事与愿违。横膈膜揉合扩建精围手精期肝硬化多，最主要内脏接种和硬膜过热。夏默横膈膜揉合精的流行病学分析已美联社，但横膈膜揉合扩建精的全省趋向分析，都已见美联社。

美国政府洛杉矶西达斯西奈医学中都心横膈膜外科医生的史学家透过了一项夏默住院病人的大检验分析，说明了横膈膜揉合扩建精病症的优点和肝硬化的优点，书评于2014年6同月发详见在Bone Joint J上。

该分析取样来自美国政府全省住院病人检验索引中都，2002年至2009此后横膈膜揉合病症。手精类型为横膈膜初次揉合（410158唯）和揉合扩建精（22128唯）（最主要喉、腹、骨盆揉合），通过国际哮喘归入第九版（ICD-9-CM），医学总详见的手精UTF-加以界定（详见1）。

详见1 喉腹骨盆揉合扩建精的六个罕见诊断。

比对2002年至2009此后手精病症、系统化哮喘、肝硬化（住院期间死亡、手精口部接种、硬膜过热和内脏裂开）的优点。通过多常量回归比对透过统计比对，二元常量最主要：平均年龄65岁以上，性别，抽烟和系统化哮喘，以单常量统计比对（详见2）。

详见2 初次和扩建横膈膜揉合精病症优点和系统化哮喘的单常量比对。

详见明，2002年至2009此后，横膈膜初次揉合手精增速较高于扩建精（56.4%对51%，详见3，左图1）。喉腹骨盆扩建精增速无明显差异性（左图2）。2009年，扩建精的平均住院日和花费较高于初次揉合精（4.2天对3.8天，91909对87161美元）；rhBMP采用率较高（39.6%对27.6%），椎间揉合机采用率低（41.8%对56.6%）（详见4，左图3）。

详见3 2002年至2009年夏默横膈膜揉合精的趋向。

左图1 2002年至2009年夏默横膈膜揉合精的趋向。

左图2 喉腹骨盆扩建精急剧变化。

详见4 2009年初次和扩建横膈膜揉合精的优点。

左图3 初次揉合和扩建精相比，各项高效率的相比较。

回归比对上会，经修正后，抑郁（即便如此比1.53）、精神哮喘（即便如此比1.49）、欠缺性贫血（即便如此比1.35）和抽烟（即便如此比1.10）为扩建精的有可能诱因（详见5，左图4）。横膈膜揉合扩建精较初次揉合精避险的肝硬化为：硬膜过热（即便如此比1.41）和手精口部接种（即便如此比3.40）（左图5）。

详见5 多常量回归比对上会的横膈膜揉合扩建精的独立有可能诱因。

左图4 横膈膜揉合扩建精各诱因变动后的即便如此比（95%恰当直通）。

左图5 横膈膜揉合扩建精肝硬化变动后的即便如此比（95%恰当直通）。

本分析利用美国政府住院病人的大检验数据，比对了横膈膜揉合扩建精的病症优点和肝硬化优点。采用这样的大检验索引亦实际上以致于，唯如倚靠ICD-9-CMUTF-确定病人诊断、横膈膜揉合病症和系统化哮喘。值得注意的是，采用这种超大索引，常可使微小无意味的医学差异性变为人口学差异性的高效率。为避免这一点，本分析的P值设定为0.01。

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