患者男性，68岁，自诉右方脊柱乏力、活动做作数年。脑部系统查体言道假性幼小徐动，右方脊柱肌力稍差，振动寂、恶心寂呈袜套的集有所改善，右方手只能显出为轻度的基本要素感寂障碍（见视频）。脑部神经特性检验看出较广的感寂电位不足之处或严重影响衰减，及脊柱多个运动所神经阻滞（上图1）。
上图1.尺脑部、正上方脑部运动所神经 肘部正上方脑部、面颊尺脑部运动所神经阻滞较为严重影响。ae=肘上，ax=面颊，be=肘下，e=肘部，M=正上方脑部，sc=脊椎上，U=尺脑部，w=手部。
MRI言道右方侧臂丛脑部根和脑部温非常大增粗（上图2）。慢性炎性脱髓鞘多脑部根脑部病可引来晕眩[1]，但多灶性获得性脱髓鞘性感寂运动所（MADSAM，multifocal acquired demyelinating sensory and motor）脑部病[2]，这种非对称性的感寂运动所周围脑部病引致的假性幼小徐动症，至今不得而知报道。
上图2. 臂丛冠状位MRI T2像 圆圈应为为非常大增粗的右方侧臂丛脑部根和脑部温，而右侧臂丛脑部根和脑部温也有增粗，但不如右方侧明显。
注解：
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
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撰稿： neuro210相关新闻
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