对于锁骨后端左腿的治疗治疗,现今多改用掌侧入路底板一般来说。然而,底板一般来说未完成后复上方神经有否修缮以及改用修缮绝技者其针灸效果如何,现今尚不具体。昨日,新泽西州马萨诸塞大学医学中都心内科Carrie R. Swigart, MD等通过一项针灸个案观察深入研究,前瞻性考察了锁骨后端左腿掌侧底板一般来说复上方神经的完整性,并分析了复上方神经不同重击程度与其修缮治疗失败之间的相关性。他们的深入研究研究成果发备注于近期出版的J Hand Surg上,该深入研究的事实级别为治疗性深入研究II级。
2007年1年末至2009年4年末间给予掌侧底板一般来说的50由此可知锁骨后端左腿个案扩展到深入研究。治疗由两位高资历内科医生未完成。所有50由此可知患者中都,总共24由此可知患者未完成最终的针灸及技术手段随访,患者给予治疗时的为数为53岁,其中都女性17由此可知,男性7由此可知;20由此可知患者为关节内左腿;20由此可知为跌倒后伸直M-重击,另4由此可知左腿起因于车祸。
备注1.深入研究这群人的左腿AO分M-
深入研究成果将绝技中都的复上方神经重击分为三M-,1M-为复上方神经完整,无明显可见的四肢重击;2M-为经四肢一个对称的横向失去平衡;3M-为多对称四肢重击,常病变外四肢的骨性附着点。该深入研究中都,IM-重击7由此可知,2M-重击11由此可知,3M-重击2由此可知。
绝技中都具体复上方神经重击类M-后,沿其后端桡侧大块锐性切开,保留外桡侧大块,细致剥离,引来,最大限度始终保持整块四肢的完整性。显露左腿断端,左腿即位未完成后去除底板、螺栓。以后,改用2-0或3-0乙交酯/丙交酯共聚物切口(Polysorb Covidien公司,曼斯菲尔德)将切开之复上方神经大块间歇“8字义”切口,第一针位于复上方神经中都央,另有两针位于桡、尺侧大块。在复上方神经切口后的后端横向两旁以及纵向外侧大块防止金属止血夹4枚作为标记物(绘出1)。绝技中都透视观察标志物左边良好。绝技后腕关节垫或石膏一般来说。
绘出1.复上方神经的切开及修缮示意绘出。绝技中都L形切开复上方神经,切口后放置标记物。
绘出2.X线片右绘出止血夹放置左边。
绝技后2、6周及3个年末拍摄X线片,通过量度止血夹之间的半径评估复上方神经的修缮效果。最终量度备注明,绝技后3个年末,所有24由此可知患者中都1由此可知(4%)出现修缮失败。在腕关节舒展,复转娱乐活动以及握力多方面,不同复上方神经重击类M-之间无显著相异。根据该样本结果,笔记认为,锁骨后端左腿掌侧底板一般来说绝技后的复上方神经修缮治疗基本上是耐用的,四肢愈合处理过程中都所经受的勇气主要来自于锁骨后端外。复上方神经重击类M-与其修缮治疗失败就其。
备注2.X线量度样本汇总
备注3.娱乐活动度及握力样本汇总
Assessment of Pronator Quadratus Repair Integrity Following Volar Plate Fixation for Distal Radius Fractures: A Prospective Clinical Cohort Study
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