近端胆囊尿路上皮癌(UC)的金标准疗法是根治性肾胆囊结扎(RNU)和胃袖移除。但大多胆囊结扎(PU)也是一种可行的选择，特别是在孤立肾或双侧胆囊癌或慢性肾功能不全的病征。有meta深入研究结果显示，Ta/T1和G1-G2病征在PU和RNU术后的甲基化存活期(cancer specific survival, CSS)无有一点注意差异。对于T3或G3的病征，PU与RNU相对来说无入院存活(RFS)、胃入院和总存活(OS)并不比。而在此之前常规恶性肿瘤(ART)疗法在RNU术后UC的价值仍存在争议。大洋洲国内的一些深入研究断定，RNU术后常规恶性肿瘤可强化高危解剖因素所(T3、G3)病征的LRFS、近处无移转到存活(DMFS)或OS。对于PU后眩晕G3、T3等不良因素所病征，术后恶性肿瘤是否能提高存活赴援有一点探讨。因此，来自北京大学第一医院的团队积极参与了回顾性深入研究，审计T3或G3胆囊近端尿路上皮癌(DUUC)行胆囊大多结扎(PU)后常规恶性肿瘤(ART)的预后价值。相关结果出版在Frontiers in Oncology杂志上。
深入研究深入研究了2008年1年底至2019年9年底该院合计221同上T3或G3病征不感兴趣PU或RNU的外科的资讯。其中的PU+ART疗法17同上，实际上PU疗法72同上，肾胆囊根治术（RNU）132同上。审计其外科解剖结果。存活赴援采用Kaplan-Meier法进行时审计。Cox重归深入研究无入院存活期(RFS)、无移转到存活期(MFS)、甲基化存活期(CSS)和总存活期(OS)。
病征中的位年龄68岁(IQR 62 ~ 76)，中的位随访等待时间43个年底(IQR 28 ~ 67)。PU+ART第三组的切缘阳性赴援高于实际上PU第三组（p= 0.026）和RNU第三组(p= 0.012)。PU+ART第三组的淋巴结移转到显着高于实际上PU第三组(p= 0.034)。
外科特征
PU+ART第三组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。实际上PU第三组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU第三组5年RFS、MFS、CSS和OS赴援并列64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。
预后
与实际上PU第三组相对来说，PU+ART有一点注意强化病征5年RFS赴援 (67.6% vs. 39.5%， HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而，PU+ART第三组与RNU第三组5年RFS差异无流行病学意义(67.6% vs. 64.4%， HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与实际上PU第三组比较，PU+ART第三组5年MFS (73.2% vs. 57.2%， p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%， p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%， p=0.121)差异无流行病学意义。与RNU第三组相对来说，PU+ART第三组5年MFS (73.2% vs. 69.4%， p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%， p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%， p=0.985)相似。
因为存活结局的差异仅存在于PU+ART第三组和PU第三组的RFS中的。为探讨PU术后常规恶性肿瘤的。在89同上PU病征中的，渐进入院相关因素所进行时单函数和多函数深入研究。圆形>2.5cm、pN+、G3、手术切缘阳性和非ART均与PU病征渐进入院增加有一点注意相关(p<0.05）。在多函数深入研究中的，只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031)，非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是渐进入院增加的独立预测因素所。
单函数和多函数深入研究
综上，该深入研究断定，对于T3或G3胆囊近端尿路上皮癌病征，与实际上胆囊大多结扎相对来说，常规恶性肿瘤可有一点注意该线无入院存活期。但是PU+ART与根治性肾胆囊结扎的存活赴援无有一点注意差异。
独有说是：
Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210
相关新闻
上一页：超声去眼袋
相关问答
