多种病症可以影响肋骨前柱，如，病理或非病理性骨折，染病等。通常这类病患者并不需要言道肋骨动手术以获得病症的病患者或治愈。对颈部而言，言道前南路肋骨动手术存在小得多不太可能会，因前南路手法术经过肺，胸部大血管等众多最主要结构，任何一个损伤以外不太可能导致病患者法术后注意到严重肺炎。因此基本上学者倾向于从后南路进言道颈部肋骨动手术。以外主要有3种常用入南路：经椎弓下部（transpedicular），肋背突入南路（costotransversectomy），外侧腔外入南路（lateral extracity）。在现代观念里面，部分并不需要言道多节段肋骨动手术的病患者手法术不太可能会，法术后肺炎时有发生的某种程度以外较单机段高，因此对并不需要多节段动手术颈部肋骨的病患者法魄一般而言选择转用前入南路。但事实上以外并没有后南路单机段或多节段肋骨动手术两者手法术效果的直接比起科学研究，近日由美国密歇下部大学科学深入研究进行时的一项对简化后南路肋背突入南路言道单机段或多节段颈部肋骨动手术病患者回顾性对比科学研究发掘出，单或多节段颈部肋骨动手术的病患者手法术效果无特别是在差别，之外推论发请注意于spineMagazine上。
科学深入研究回顾性归纳了2006年-2009年不感兴趣简化后南路肋背突入南路单机段或多节段肋骨动手术法术用药肋骨病症的病患者自旋统计数据，抽取比率化包括：病患者人口减少生物学较宽统计数据，如年龄，BMI，性别，眼科病症史，法术前病症诊断（，染病，创伤）；为检验病患者法术前特性持续性，日志法术前肌力及神经特性情况下（MRC评分，medical research council，Nurick评分），瘙痒等比率化；病患者法术里面各项比率化，如手法术短时间，法术里面肾衰竭，应该并不需要献血，献血比率，法术里面、法术后30同月内肺炎等比率化。
法术后4、6周，3同月，1年，后每年门诊随访神经特性恢复和影像学X片。同时日志病患者法术后再继续手法术率，特性恢复，肌力，神经特性情况下，瘙痒等持续性。
手法术方式：
病患者站立位，建立法术里面神经监测。在手法术节段正里面线言道正里面肌肤侧边，骨膜下分离出来，沾染后侧肋骨结构。在目标肋骨的近、远端至少2个肋骨里面置入椎弓下部螺钉，通过Snell和Yoo等人创立的简化后南回程脊椎骨背突动手术入南路，以Overby和Rothman等人介绍的方式言道肋骨动手术。如有确实，则对侧前端，辅助完全动手术肋骨（布1）。完全动手术膝盖，刮除肋骨终板为末期植骨准备。若言道多肋骨节段动手术，则转用常为同入南路重复上述过程（布2）。在肋骨动手术节段摆放在合金揉合内置。除T12及L1节段外，在摆放在揉合内置时可分离的环言道走的神经以易于揉合内置的摆放在。
布1：A，CT辨识mCT入南路言道T4肋骨动手术，近端脊椎骨和椎弓下部动手术，椎板和肋骨动手术。B，矢状位CT辨识在动手术肋骨间隙内摆放在揉合内置。
布2：A，法术前MRI，T1增强常为上会T9-T10节段骨髓炎+膝盖炎，硬膜外脓肿注意到脊椎压迫。B，法术后9同月矢状位整修CT辨识2节段（T9-10）肋骨动手术法术后可撑开椎间揉合内置后方。C-D，正位及侧位X片。
共计40同上病患者符合科学研究纳入常规，平以外年龄52.6岁，22同上男性；18同上，10同上染病，12同上创伤。25同上病患者言道单机段动手术，15同上病患者言道多节段动手术（请注意1）。多节段动手术病患者里面，2同上3节段，其余为2节段。
请注意1下布人口减少生物学统计数据较宽程度，基本上比率化比起无特别是在关联（年龄 ( P = 0.874), 性别 ( P = 0.623), 冠心病 ( P = 0.708),），仅诊断类别，BMI，高血压等有所关联；法术前肌力，MRC，Nurick评分，瘙痒等以外无特别是在关联。
请注意1：第二组病患者法术前人口减少生物学统计数据比起
请注意2下布第二组病患者在法术里面及法术后各项比率化按BMI，高血压，诊断进言道调整后的关联性对比。第二组病患者在手法术短时间（357.9 vs 334.1min，p=0.982），肾衰竭比率（3222.9 vs3187.5ml，p=0.319），献血比同上（84.0% vs 86.7%，p=0.537），献血比率（4.5 vs 4.2u，p=0.828），平以外住院日（14.6d vs 18.9d，p=0.901），肺炎时有发生率（36% vs 40%，p=0.947，请注意3）等方面比起无特别是在关联。
请注意2：第二组病患者法术里面及法术后各项比率化比起
请注意3：详细肺炎时有发生持续性
请注意4示第二组病患者法术后再继续手法术率和早先的随访结果。平以外随访16.1同月，3同上病患者死亡（2同上为原来病症进展，1同上因素不详）；上都再继续手法术率10%，但组间比起无特别是在关联（12% vs 6.7%，p=0.916）。第二组病患者神经特性恢复和症状减轻（MRC，Nurick，瘙痒等）无特别是在关联。
请注意4：法术后随访结果比起
请注意5示法术后第二组病患者MRC，Nurick，瘙痒较法术前增加持续性，结果上会两者无特别是在关联（MRC增加 p=0.075，Nurick增加 p=0.071）。
请注意5：法术后肌力，神经特性评分增加持续性比起
科学深入研究在书评最后讨论里面对之外结果进言道了归纳：
1.本科学研究上会手法术短时间和手法术动手术节段无特别是在关系，这和我们现代的认知不同，具体的因素不详，但科学深入研究认为不太可能和法魄的手法术实战经验，手法术习惯，助理的配合程度，病患者的一般持续性，病患者的病症一般而言，肋骨平衡程度不同等之外；
2.病患者法术后住院短时间组间比起无特别是在关联，但多节段组住院短时间绝对值要特别是在大于单机段组，经过对病患者人口减少生物学较宽统计数据的调整后发掘出差别减少，上会住院短时间关联不太可能是第二组病患者较宽程度关联造成；
3.科学研究发掘出第二组病患者法术后尽管存在较高的肺炎时有发生率（40 %vs 36%），但组间比起无特别是在关联（p=0.947），和既往的文献报道的时有发生率（11.7-40%）常为符，上会后南路多节段肋骨动手术技法术可言道，和单机段常为较并不会特别是在升高肺炎时有发生率。
4.法术后对第二组病患者的随访里面未发掘出有病患者注意到肋骨内互换的不平衡特征而并不需要再继续手法术用药；法术后第二组病患者的特性评分无特别是在关联，特性增加尽管无特别是在关联，但多节段动手术组在特性恢复趋势上更好，上会多节段肋骨动手术不太可能较单机段受惠更多。
据此，科学深入研究认为：简化后南回程肋背突入南路（mCT）言道2个或以上节段动手术肋骨和单机段常为较，无论是法术里面肾衰竭，手法术短时间和法术后恢复，肺炎时有发生率上以外无特别是在差别，是一项不断进步的技法术。
【编者按】几个问题：1.为何在T12，L1节段只能分离的环言道走的神经下部，其他节段可以？2.一段话并没有提到所有病患者应该由同一法魄进行时，这不太可能对手法术结果造成最主要影响，甚至是关键性的，这个推论应该简单尚值得商榷。各位密友如何看待这个问题？
Perioperative characteristics, complications, and outcomes of single-level versus multilevel thoracic corpectomies
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主笔： 童勇骏相关新闻
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