现阶段外科移植手术反向病态股突颈突折首选脚踝置换（THA）妖术。半脚踝置换妖术（HA，Hemiarthroplasty) 是一种能很大优化脚踝功用和缓解疼痛的妖术式，适合对脚踝功用要求不高的老人病患。全脚踝置换妖术优化脚踝功用愈来愈很大，但是妖术里血块多、总成本大、手妖术小时长，愈来愈适合对脚踝功用要求高的年轻病患。
一直以来突科医生们做 THA 时习惯于用突砂石固定股突许多现代，文献报道用突砂石会增大病患心肺事件的肥胖率。 2010 年循证数据库报道突砂石许多现代 THA 妖术后一年疼痛愈来愈少、脚踝活动愈来愈快，且出血和死亡率无差别。这项深入研究机构选用的脚踝许多现代为老式，亟需对现阶段运用的新型号脚踝许多现代加以评估。
瑞典的 C. Inngul 博士等顺利进行了一项前瞻病态随机双盲相比较临床试验深入研究，结果发表在 BJJl 上，提示用于突砂石脚踝置换妖术外科移植手术老人人反向病态股突颈突折在妖术里出血、妖术后疼痛、妖术后脚踝功用优化方面以外高于非突砂石。
深入研究划定了 2009 年 10 月底到 2013 年 4 月底间，因极低能量创伤导致的急病态反向病态股突颈反向突折住院外科移植手术的老人病患，划定新标准最主要年岁大于 65 岁、负伤至入院小时不至少 48 h、没有酒精或药物滥用等，分为突砂石第三组和非突砂石第三组（苯基铬涂层）。
年岁为 65~79 岁的病患，突砂石 THA 或非突砂石 THA 外科移植手术，年岁大于 80 岁的病患用于突砂石 HA 或非突砂石 HA 外科移植手术。突砂石第三组股突许多现代：史赛克子公司 Exeter 股突许多现代，HA 第三组：单极的股突头，THA 第三组：艾利森子公司的 32 MM 股突头和高交联树脂内衬。非突砂石第三组股突许多现代：安美子公司的苯基铬涂抹股突干，其余许多现代与突砂石第三组相同。
所有手妖术以外由一个对于突砂石和非突砂石脚踝置换妖术都有丰富经验的外科医生来完成；手妖术以外是侧卧位；手妖术入路以外选择单独外侧入路；以外选用脊髓；所有的病人以外选用预防病态抗生素外科移植手术（妖术前 30~60 分钟，妖术后 3 小时，妖术后 6 小时以外静脉用于 2 g 氯唑西林；从手妖术后的当晚开始至妖术后 30 天，所有的病人以外用于极低分子小分子（4500 个国际间单位的亭什小分子）；要求所有病人在妖术后尽力的负重（在可以忍受的范围）。
主要评价指标最主要妖术后脚踝评价、肌肉突骼功用自评问卷（SMFA：最主要功用障碍指数和困扰指数)、欧洲一维健康智力测验评价（EQ-5D）和某类结果（最主要突盆平片和脚踝正侧位片），妖术前股突选用 Dorr 分级分为 A、B、C 型号；妖术后的乳癌突化选用 Brooker 等描述的方法分级；HA 第三组病患的髋臼磨损选用 Baker 等描述的系统分级），以外在妖术后 4 月底和 12 月底时顺利进行数据收集。
深入研究共划定 141 例病患，其里 67 例接受突砂石脚踝置换妖术，74 例用于非突砂石。两第三组的死亡率无明显差别。突砂石第三组的脚踝评价在妖术后 4 月底较非突砂石第三组愈来愈高，妖术后 12 月底两第三组的差别无统计学意义。突砂石第三组的 SMFA 里的功用障碍指数在妖术后 4 月底、12 月底愈来愈快，困扰指数在妖术后 12 月底愈来愈快。突砂石第三组的病人欧洲一维智力测验评价以外高于非突砂石第三组。
综上，作者并不认为用于非突砂石许多现代外科移植手术老人病患反向病态股突颈突折，与突砂石许多现代相比，没有减少手妖术小时或减少妖术里血块等战术上，但是妖术里出血的肥胖率愈来愈高、妖术后脚踝功用愈来愈差。所以，不推荐用于非突砂石脚踝置换妖术外科移植手术老人病患反向病态股突颈突折。
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撰稿人： 皓相关新闻
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