J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓用药的安全性

2021-12-13 02:26:57 来源:

脑肌肉组织腹腔病症（Cerebral cernous malformations，CCM），也称作肌肉组织腹腔瘤，是一种常见的颅腹腔异常。其中1/5的症状超过1个 CCM，普通许多人的发病率大约为0.1%-0.5%。排在颅动脉瘤便，CCM 是第二常见的脑腹腔病症。由于心脑腹腔病仅限于高发性疾病，大量的症状近十年口服抗血小板和/或抗凝药物，包括CCM 症状。这就驳斥了一个解决办法，确诊一个或多个 CCM 症状是否须要停止近十年口服的抗栓药物（antithrombotic medication，ATM）。因为更早的深入研究样本量较少且随访星期短，以至于造成了矛盾的中选对此，须要大型表头深入研究反问这个解决办法。2019年6月来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上公布了他们的深入研究结果，以深入探讨合并1个或多个 CCM 症状近十年口服 ATM 的 ATM 关的溃疡的高风险。该深入研究为单中心历经34年的回顾性深入研究，归纳1个或多个 CCM 症状的人口学资料、临床、治疗和 ATM 关的信息。共有408例症状纳入到归纳中，492个 CCM 确诊后开展了随访，共有1616溃疡-年。随访其间共有37个 CCM（7.5%）发生了溃疡，CCM 关的症状性溃疡的每年总发生率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例症状91个 CCM（16.8%）口服了 ATM。当按照 ATM 分层时，口服 ATM 症状溃疡溃疡的每年发生率为0.7%（95% CI 则有 0.01% - 4.2%）未口服 ATM 者为2.5%。在多元描述性归纳（P = 0.912）和存活归纳（P = 0.145）中，未发现 ATM 与入院时（at presentation）CCM 关的溃疡高风险缩减有关，也没有发现 ATM 与 CCM-关的溃疡高风险缩减有关。最终编者认为对于确诊为 CCM 的症状，常用 ATM 与溃疡高风险缩减无关。原始应是：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.